Як протистояти ГРВІ та короновирусной інфекції

До початку березня поширення коронавирусной інфекції в Китаї було призупинено, знижується число знову інфікованих і кількість померлих хворих зупинилося на позначці, що перевищує 3100 чол. Однак за межами Китаю починає розвиватися пандемія, наслідки якої важко передбачити.Враховуючи високу швидкість поширення нового вірусу і його високу летальність, яка значно перевершує смертність від грипу, ВООЗ оголосила надзвичайну епідемічну ситуациюи присвоїла йому код COVID-19.

Найбільш уразливими для ГРВІ та коронавіруса вважають такі групи населення:

· діти перших років життя, для яких характерний незрілий імунітет

· діти та дорослі з імунною недостатністю (уродженим або набутим імунодефіцитом)

· вагітні жінку, у яких знижена імунна активність для запобігання відторгнення плоду

· літні люди, для яких характерно вікове ослаблення імунітету

· хворі на онкологію, у яких пригнічує імунну активність застосування хіміотерапії

Яка ймовірність заразитися і захворіти вірусною інфекцією?

Вірулентність - це здатність вірусу заразити одного чи більше осіб. Для різних вірусів вірулентність дуже сильно розрізняється. Так кількість людей, яких може заразити навколо себе хвора людина, хвора на грип - 1-2, для уханьского коронавіруса це число складає - 3,3-5,5, а для кору - 12-18.

Зрозуміло, що здатність вірусу заражати оточуючих значно збільшується при скупченні людей, що характерно для життя в сучасному мегаполісі. Втім, не кожен чоловік, який зіткнувся з тим або іншим вірусом, здатний заразитися і захворіти. Справа в тому, що для того, щоб інфікувати людину, вірус повинен закріпитися на мембрані клітини, наприклад, дихальних шляхів. Для цього на поверхні будь-якого вірусу розташовуються білки, які знаходять відповідні рецептори на мембрані клітини. Тільки після взаємодії з такими рецепторами вірус закріплюється на поверхні, а потім проникає всередину клітини і запускає процес інфікування. У тому випадку, якщо вірус не знаходить на клітинній мембрані таких специфічних-рецепторів, він в клітку проникнути не може, і зараження не відбувається. Тобто не кожна людина може бути інфікована тим або іншим вірусом.

Хто представляє групу ризику для нового короновируса?

На відміну від вірусу грипу і більшості інших кишкових і респиратоных вірусів, COVID-19 дуже слабо інфікує маленьких дітей, підлітків і молодих людей. Навпаки, згідно зі статистикою, переважна більшість випадків зараження коронавірусом - 87% припадає на людей, вік яких знаходиться в діапазоні 30-79 років. При цьому найбільшу небезпеку COVID-19 представляє для літніх людей старше 60 років з супутніми хронічними захворюваннями. У більшості випадків летальний результат наступав від загострення цих захворювань, а не тільки від пневмонії. Серед померлих багато було людей, що лікувалися від онкології.

Симптоми коронавирусной інфекції у людини легко сплутати із звичайним грипом або інший ГРВІ: температура зазвичай підвищується до 37-38°С, виникає сухий кашель, який поступово прогресує, посилюючись і набуваючи форми нападів. Сухий виснажливий кашель утруднює дихання, супроводжується наростаючою болем у горлі та грудях. Пацієнт відчуває слабкість, повна відсутність сил і енергії. До загальних симптомів приєднуються сильні головні болі і запаморочення. Це нерідко призводить до втрати свідомості. Якщо коронавірус вражає м'язи, виникають міалгії - інтенсивні м'язові болі. У більшості хворих, постраждалих від коронавіруса були виявлені важкі ураження легеневої тканини. Виникають напади задухи - наслідок даного порушення. Можливі прояви нудоти, блювоти, діареї, болю в животі.

Важливою особливістю COVID-19 є тривалий схований (инкубационый) період захворювання після інфікування людини, який може досягати 14 днів або навіть більш тривалого періоду. Хворий часто не зазначає нездужання, слабкості або лихоманки. Однак, будучи носієм вірусу, він може заражати оточуючих! Саме в зв'язку з цим, спалах захворювання не вдалося утримати в місті Ухань, де був перший осередок захворювання. Їдучи і відлітаючи з Китаю, хворі навіть не здогадувалися, що відвозять із собою небезпечний вірус.

Серед негативних моментів, пов'язаних з патогенезом COVID-19, відзначають можливість повторного інфікування (реинфицирования) цим вірусом, що може бути пов'язано зі слабкою імунною відповіддю деяких хворих на присутність коронавіруса в організмі. Можливо, це пов'язано з дефіцитом вітамінів і інших важливих факторів підтримки імунітету.

Як протистояти коронавирусной інфекції?

Проти вірусу COVID-19 відсутня будь-яка специфічна противірусна терапія, доступна лише симптоматична. Антибіотики можуть бути призначені у разі виявлення вторинної бактеріальної інфекції. У важких випадках лікування спрямоване на підтримання життєво важливих функцій органів.

5 вітамінів групи В: рибофлавін, піридоксин, фолієва кислота, вітамін В12 і біотин, а також вітамін Е підсилюють вироблення антитіл і значно зміцнюють власний імунітет людини.

При ризику зараження або наявності респіраторної вірусної інфекції необхідно застосовувати щонайменше дві стратегії. Перша стратегія включає призначення препаратів, що володіють прямою противірусною активністю, які блокують прикріплення вірусу на поверхні клітини і реплікацію вірусу. Друга стратегія передбачає стимуляцію противірусних ланок імунітету, які включають активацію вироблення інтерферонів, активність лімфоцитів, вироблення специфічних противірусних антитіл. Одночасно необхідно застосовувати продукти, які спрямовані на запобігання ризику супутньої бактеріальної інфекції (наприклад, респіраторні віруси руйнують епітеліальний бар'єр слизової оболонки дихальних шляхів, через які у внутрішнє середовище організму легко можуть проникати патогенні бактерії). Важливими є боротьба з проявами інтоксикації, виведенням вірусів і токсичних продуктів їх життєдіяльності з допомогою ентеросорбентів, а також стимуляцію вироблення енергії.

У зв'язку з вищесказаним у список рекомендованих включені наступні продукти NSP:

Связывание и выведение вирусов из организма человека обеспечивают энтеросорбенты (например "Энтеросгель"), которые необходимо назначать с момента появления инфекции в организме или с появлением первых клинических симптомов вирусной инфекции в максимально высокой дозировке. На этапе выздоровления роль энтеросорбента можно поручить Локло.

Бажаємо Вам зберігати спокій і бути здоровими!

Лисіков Юрій Олександрович, к. м. н.